Какво представляват зъбните фасети и какво могат да коригират

От какво е направена една фасета

Керамичната фасета е тънка плочка, изработена в лаборатория и залепена върху предната повърхност на зъба. Дебелината ѝ обикновено е под един милиметър, а в определени участъци — по-малко от половин милиметър. Материалът най-често е литиев дисиликат или полеви шпат, като изборът зависи от това колко цвят трябва да се промени и колко място има.

Разликата с коронката е в обхвата. Коронката обгръща целия зъб; фасетата покрива само видимата страна и част от режещия ръб. Затова фасетата отнема по-малко тъкан от коронката, но и изисква зъбът под нея да е в добро състояние.

Разликата с бондинга е в начина на изработка. Бондингът е композит, моделиран директно в устата в едно посещение. Фасетата се изработва извън устата и се залепва в отделно посещение. Двете имат различна трайност, различна цена и различни показания.

Какво коригират фасетите надеждно

Фасетите работят добре при цвят, който не се повлиява от избелване — например при потъмняване след ендодонтско лечение, при флуороза или при потъмнял от години зъб. Те решават и въпроса с формата: къси, стеснени или неравномерни фронтални зъби, изтъркан режещ ръб, малки отчупвания.

Добре се повлияват и леки несъответствия в подредбата — един зъб, който стои леко навътре, или малки разстояния между зъбите. Тук обаче е важно да се отбележи, че фасетата не движи зъба, а променя видимата му форма. Ако несъответствието е по-голямо, резултатът изисква повече изпиляване и изглежда по-обемен.

Ако проблемът е само цветът, а зъбите са здрави и с добра форма, по-щадящата стъпка е избелване. То не изисква отнемане на тъкан и струва значително по-малко. Не всеки случай, който започва с въпрос за фасети, завършва с фасети.

Какво фасетите не могат да поправят

Фасетата не лекува. Активен кариес, възпалени венци, пародонтално заболяване или проблем с корена трябва да бъдат овладени преди естетичното лечение, а не покрити с керамика. Керамика, залепена върху нездрава основа, не издържа и създава по-голям проблем от първоначалния.

Фасетите не решават и въпроси на захапката. Ако зъбите се срещат по начин, който натоварва фронта, керамиката поема това натоварване. Затова при бруксизъм и при значително струпване първо се обсъжда друг подход — алайнери, нощна шина или комбинация, преди да се говори за фасети.

Фасетата не замества липсващ зъб. За липсващ зъб решенията са мост, имплант или протеза, а не фасета върху съседните зъби.

Какво е необратимо

В повечето случаи, за да има място за керамиката и резултатът да не изглежда обемен, се отнема тънък слой емайл. Този слой не се възстановява. Оттам нататък зъбът остава с покритие — при счупване или подмяна се изработва нова фасета или коронка, а не се връща в първоначалния вид.

Съществуват случаи с минимална или без препарация, при които зъбите са малки, изтъркани или разположени навътре. Дали Вашият случай е такъв, се вижда след преглед, снимки и диагностичен восъчен модел, а не по описание.

Ние показваме предварително обемa на планираната промяна чрез мокъп — временен модел върху зъбите, който се носи и се гледа в огледалото. Целта е решението за необратима стъпка да се вземе, след като сте видели резултата, а не преди това.

Колко издържат фасетите

Систематичен преглед и метаанализ на 29 клинични проучвания отчита 96,8% преживяемост при среден срок на проследяване 10,4 години за литиево-дисиликатните фасети, 96,1% за полевошпатните и 93,7% за подсилените с левцит, без статистически значима разлика между материалите.

В ретроспективно проучване на 318 фасети, проследени средно 118 месеца, преживяемостта е 94,4% на петата година, 93,5% на десетата и 82,9% на двадесетата. В същото проучване рискът от неуспех е 7,7 пъти по-висок при пациенти с бруксизъм и значително по-висок при девитализирани зъби.

Тези числа описват групи пациенти, а не отделен случай. При Вас те зависят от захапката, от състоянието на зъба под фасетата, от хигиената и от това дали има нощно скърцане, което се контролира.

Как протича лечението и как се определя цената

Първата стъпка е консултация — при нас тя може да започне и онлайн. Следват преглед, снимки, отпечатък или сканиране и планиране. При съгласие се изработва мокъп, след това препарация и временни фасети, а накрая проба и залепване на керамиката.

Фасетите нямат публикувана цена, защото броят зъби, материалът и подготвителното лечение се различават при всеки случай. Затова офертата се изготвя писмено след преглед и съдържа отделни позиции. Останалите ни цени са публикувани в ценоразписа.