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Ein Lächeln mit der Handschrift Karadjovi.
Eine Krone umfasst den ganzen Zahn und übernimmt die Kaulast für ihn. Ob Zirkonkrone oder E.max-Vollkeramikkrone: Die entscheidende Frage ist selten, welche Keramik moderner klingt, sondern wie viel gesunde Zahnsubstanz darunter noch vorhanden ist.
Eine Füllung ersetzt einen Defekt. Eine Krone umfasst den Zahn und verändert, wie Kaukräfte durch ihn hindurchlaufen. Die Grenze zwischen beiden ist keine Geschmacksfrage: Sind die verbliebenen Wände dünn, ist der Zahn wurzelbehandelt und hat viel Substanz verloren, oder besteht bereits ein Riss, wirkt eine große Füllung wie ein Keil und sprengt früher oder später eine Wand ab.
Der umgekehrte Fall ist ebenso wahr und in der Praxis häufiger. Ein Zahn mit ausreichend Restsubstanz gewinnt durch eine Krone nichts, er verliert lediglich Substanz. Deshalb steht am Anfang die Entscheidung, ob eine Krone überhaupt nötig ist, und nicht die Materialwahl.
Wir bieten drei Varianten an: Metallkeramik (250 EUR), Zirkon (250 EUR) und e.max aus Lithiumdisilikat (325 EUR). Die ersten beiden kosten dasselbe, die Wahl zwischen ihnen ist bei uns also eine klinische und keine kaufmännische.
Für Lithiumdisilikat berichtet eine systematische Übersicht von 67 Studien mit 14 097 zahngetragenen Einzelkronen ein Fünfjahresüberleben von 96,6% (95%-KI 94,9 bis 96,7%). Metallkeramik liegt in derselben Übersicht bei 94,7%, der Unterschied ist statistisch nicht signifikant. Metallkeramik ist damit nicht veraltet, und Lithiumdisilikat ist kein Wundermaterial, sondern ein sehr gutes mit vorhersagbarem Verhalten im Frontzahnbereich.
Zirkon auf natürlichen Zähnen zeigt ein geschätztes Fünfjahresüberleben von rund 92,1% gegenüber 94,7% bei Metallkeramik, im Wesentlichen wegen deutlich häufigerer Frakturen der Verblendkeramik und häufigerem Retentionsverlust. Monolithisches Zirkon splittert seltener ab, belastbare Langzeitdaten über etwa zwei Jahre hinaus liegen für zahngetragene monolithische Kronen jedoch noch nicht vor. Wir sagen das offen, statt Zirkon pauschal als härteste Lösung zu verkaufen.
Jede Keramik hat eine Mindeststärke, unterhalb derer sie bricht. Metallkeramik verlangt mehr Abtrag als Zirkon, und die substanzschonendsten Lösungen sind häufig gar keine Kronen, sondern Teilrestaurationen. Wo es vertretbar ist, bevorzugen wir eine Teilüberkronung, weil eine im Schmelz liegende Präparationsgrenze besser haftet und das Zahnfleisch ruhiger bleibt.
Die Präparation wird digital geplant, bevor im Mund gearbeitet wird. Die Abformung erfolgt mit einem Intraoralscanner, das erspart Ihnen den Silikonlöffel und liefert dem Labor eine präzisere Grenze. Genau diese Grenze entscheidet darüber, ob sich am Kronenrand Plaque sammelt.
Ein Lächeln mit der Handschrift Karadjovi.
Die prothetische Planung führt Dr. Damian Karadjov, ausgebildet in ästhetischer Rehabilitation mit Keramik bei Dr. Mauro Fradeani und Dr. Leonardo Bacherini (2020) sowie in mukogingivaler ästhetischer Chirurgie bei Prof. Giovanni Zucchelli (2021).
Wenn Sie für die Behandlung anreisen, planen wir die Termine vorab und sagen Ihnen ehrlich, was in welchem Zeitraum machbar ist. Ist die Prognose eines Zahns schon vor Beginn fraglich, sprechen wir das an. Eine Krone auf einem Zahn mit schlechter Prognose ist ein teurer Aufschub.
Behandlungsablauf
In der Regel zwei Termine innerhalb von 7 bis 14 Tagen, bei größeren Fällen entsprechend mehr.
Kostenlose Beratung, klinische Untersuchung, bei Bedarf Röntgen oder DVT im Haus. Sie erhalten einen schriftlichen Plan mit Etappen, Material und Preis.
Bei Bedarf Entfernung einer alten Krone (20 EUR), Kariestherapie oder Wurzelkanalbehandlung. Das geschieht vor der Prothetik, nicht nebenbei.
Abtrag nur im erforderlichen Umfang, digitale Abformung und Farbbestimmung bei Tageslicht. Sie gehen mit einem Provisorium (40 EUR).
Die Keramik entsteht nach dem digitalen Datensatz. In dieser Zeit tragen Sie das Provisorium und kauen normal, mit Zurückhaltung bei harten Speisen.
Wir prüfen Passung, Kontaktpunkte, Okklusion und Farbe. Befestigt wird erst, wenn alle vier stimmen.
Was die Evidenz zeigt
96.6%
5-Jahres-Überleben von Lithiumdisilikat-Kronen
Systematische Übersicht von 67 Studien mit 14.097 Einzelkronen: 96,6% — statistisch vergleichbar mit Metallkeramik (94,7%).
Sailer I, et al. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses? Part I: single crowns. Dent Mater 2015;31(6):603–623. (öffnet in einem neuen Fenster) · Pieger S, Salman A, Bidra AS. Clinical outcomes of lithium disilicate single crowns and partial fixed dental prostheses: a systematic review. J Prosthet Dent 2014;112(1):22–30. (öffnet in einem neuen Fenster)
Für wen geeignet
Gut zu wissen
Die Präparation ist unumkehrbar. Ein beschliffener Zahn benötigt dauerhaft eine Versorgung. Das ist der Hauptgrund, warum wir dort keine Krone anbieten, wo eine schonendere Lösung dasselbe leistet.
Möglich sind Kälteempfindlichkeit in den ersten Wochen und gelegentlich eine Korrektur der Okklusion. In einem kleinen Teil der Fälle benötigt ein präparierter vitaler Zahn später doch eine Wurzelkanalbehandlung. Abplatzungen der Verblendkeramik und Retentionsverlust sind die beiden häufigsten Spätkomplikationen und treten bei verblendetem Zirkon häufiger auf als bei Metallkeramik.
Der Gingivarand verändert sich über die Jahre. Bei dünnem Biotyp kann mit der Zeit ein dunkler Saum oder eine sichtbare Grenze entstehen. Das ist Biologie und kein Verarbeitungsfehler, und wir besprechen es vorher.
Alternativen
Bei mäßigem Substanzverlust. Schonender und günstiger, bei großen Defekten mit kürzerer Lebensdauer. Pinlay ab 55 EUR.
Wenn es nur um die Vorderfläche und die Farbe geht und der Zahn im Übrigen intakt ist.
Bei schlechter Prognose des Zahns. Aufwendiger und teurer, dafür bleiben die Nachbarzähne unberührt.
Bei beschwerdefreiem Zahn ohne Frakturrisiko ist zunächst nichts zu tun manchmal die richtige Entscheidung.
Preis
Wir melden uns innerhalb eines Werktages bei Ihnen, um den passenden Termin abzustimmen.
| Behandlung | Preis |
|---|---|
| Metallkeramikkrone | ab €250 |
| Zirkonkrone | ab €250 |
| E.max-Krone (Lithiumdisilikat) | ab €325 |
| Provisorische Krone | ab €40 |
| Entfernung einer alten Krone | ab €20 |
Die Behandlerin kennenlernen
Zahnarzt · Prothetik und ästhetische Zahnmedizin
Prothetik und ästhetische Zahnmedizin: digitales Smile Design, Veneers, Kronen, Implantate, Aligner, Bonding. Beratung auf Englisch, Französisch und Russisch.
Eine systematische Übersicht von 67 Studien mit 14 097 zahngetragenen Einzelkronen nennt ein Fünfjahresüberleben von 96,6% für Lithiumdisilikat und 94,7% für Metallkeramik. Das sind Mittelwerte über Patientengruppen und keine Prognose für einen einzelnen Zahn. Die tatsächliche Standzeit hängt von Okklusion, Mundhygiene, Bruxismus und vom Zustand des Zahns unter der Krone ab.
Zirkon enthält kein Metall und wirkt bei dünnem Zahnfleisch ästhetisch günstiger, verblendete Varianten splittern jedoch häufiger ab. Metallkeramik hat jahrzehntelange Daten und bleibt im Seitenzahnbereich eine sinnvolle Wahl. Die Entscheidung hängt von Zahnposition, Platzangebot und nächtlichem Knirschen ab und wird bei der Untersuchung besprochen.
Nein. Eine Wurzelkanalbehandlung erfolgt nur bei Indikation, etwa bei irreversibler Pulpitis oder bereits avitalem Zahn. Ein vitaler Zahn wird nicht vorsorglich devitalisiert, nur weil er eine Krone tragen soll. Zeigt sich während der Präparation eine Beteiligung der Pulpa, erklären wir Ihnen den Befund und das weitere Vorgehen, bevor wir fortfahren.
Üblich sind zwei Termine innerhalb von 7 bis 14 Tagen, weil die Keramik im Labor gefertigt wird. Dazwischen tragen Sie ein Provisorium. Wenn Sie anreisen, sagen Sie uns Ihren Zeitrahmen vorab, dann planen wir die Termine so eng, wie es klinisch vertretbar ist.
Wir sind montags bis freitags von 09:00 bis 18:00 Uhr und sonntags von 08:00 bis 14:00 Uhr für Sie da, samstags geschlossen. Termine außerhalb dieser Zeiten sind nur nach vorheriger Absprache möglich.
Metallkeramik ab 250 EUR, Zirkon ab 250 EUR, e.max ab 325 EUR, Provisorium 40 EUR, Entfernung einer alten Krone 20 EUR. Die Preise gelten je Einheit und enthalten keine Vorbehandlung. Den Gesamtbetrag für Ihren Fall erhalten Sie nach der Untersuchung schriftlich, bevor die Behandlung beginnt.
Ja, über die Online-Befundung nach DVT oder Röntgen (50 € Depot, wird verrechnet). Aus Fotos allein lässt sich der Aufwand nur grob eingrenzen, aber keine Diagnose stellen und kein verbindlicher Preis nennen. Für eine belastbare Planung brauchen wir eine klinische Untersuchung und meist ein Röntgenbild. Beides erfolgt beim ersten Termin in Varna.
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