Имплантология
Зъбни имплантиAll-on-4 и All-on-6Имплантни системиКостна пластика и синус лифтЕстетична стоматология
Естетична стоматологияКерамични фасетиАлайнериБондингИзбелване на зъбиПротетика
КоронкиМостовеПротезиОбща и хирургия
Обща стоматологияПочистване на зъбен камъкКореново лечениеПародонтологияОрална хирургияМъдрециДетска дентална медицинаЕстетична медицина
Естетична медицинаБотулинов токсинХиалуронови филъриМезотерапияПлазмолифтинг (PRP)Естетика
Естетичното лечение почти никога няма едно решение. Има няколко възможни пътя с различна цена, различна обратимост и различна трайност. Тази страница е за това как се избира между тях, а не реклама на един от тях.
Пациентите често започват разговора с „искам фасети“. Понякога фасетите наистина са отговорът. Друг път желаният резултат се постига с подравняване и избелване, без изпиляване на емайл — за по-малко пари и с възможност да промените решението си след години.
Задачата на прегледа е да върне разговора към въпроса: какво точно Ви пречи — цветът, формата, положението или комбинация от трите. Оттам нататък изборът става технически, а не емоционален.
Правилното лечение е най-консервативното, което постига целта. Ако цветът е проблемът, започваме с избелване. Ако проблемът е положението, обсъждаме алайнери. Ако проблемът е малък дефект във формата, бондингът с композит често е достатъчен. Керамичните фасети идват там, където останалите средства не стигат.
Разликата е в обратимостта. Избелването е обратимо във времето, композитният бондинг е поправим и подлежи на премахване, ортодонтското лечение променя положението, без да отнема тъкан. Керамичните фасети са необратими — след препарацията зъбът остава зъб с фасета за цял живот и в даден момент реставрацията ще трябва да бъде подменена. Това не е аргумент против тях. Това е аргумент за информирано съгласие.
Първо подравняване, после цвят, накрая керамика. Ако зъбите бъдат покрити с керамика, преди да са в правилно положение, реставрацията компенсира ортодонтски проблем с материал — а това означава по-голямо изпиляване и по-компромисна форма.
Избелването се прави преди керамичната работа, не след нея. Керамиката и композитът не променят цвета си при избелване. Ако първо направим короната или фасетата, а после решите да избелите естествените зъби, съседните реставрации ще останат в стария цвят и ще трябва да бъдат подменени. Затова определяме крайния цвят предварително, изчакваме стабилизиране на нюанса и чак тогава изработваме керамиката.
Отговаряме в рамките на един работен ден.
Протетичната и естетичната част се планира от д-р Дамян Караджов, обучаван при Fradeani и Bacherini в керамични фасети (2020), при Zucchelli в мукогингивална естетична хирургия (2021) и при Plotino в ендодонтия (2019).
Планирането включва фотопротокол, дигитални отпечатъци и дизайн, който виждате и одобрявате, преди да започне препарация. Ако при обсъждането се окаже, че целта се постига по по-щадящ начин, ще Ви го кажем, дори когато сте дошли за друго.
Етапи на лечението
Целта на първата среща е да разберем какво искате да промените и кое е най-щадящото средство за това.
Какво Ви пречи, откога и в какви ситуации. Тук е важно да чуем Вашите думи, а не да Ви предложим готов пакет.
Оценка на зъбите, венците, захапката и износването. Снимки и при нужда дигитален отпечатък или рентгенова диагностика. Естетиката не се планира без здравна оценка.
Кариес, възпаление на венците и активни проблеми се лекуват първи. Естетична работа върху нездрава основа е загубено време и загубени пари.
Показваме възможните варианти с техните разлики в цена, обратимост и очаквана трайност. Виждате предложения дизайн, преди да е докоснат зъб.
Изпълнява се одобреният план. След това следват контролни прегледи, професионална хигиена и, при необходимост, шина при бруксизъм за защита на реставрациите.
Какво показват доказателствата
96.8%
преживяемост на керамични фасети от литиев дисиликат при средно 10,4 години
Систематичен преглед и мета-анализ на 29 клинични проучвания (2025): 96,8% за литиев дисиликат, 96,1% за фелдшпатна керамика, 93,7% за левцит-подсилена стъклокерамика, без статистически значима разлика между материалите. В ретроспективно проучване на 318 фасети рискът от неуспех е 7,7 пъти по-висок при бруксизъм.
За кого е подходящо
Добре е да знаете
Естетичното лечение не е медицински наложително и почти винаги има по-консервативна алтернатива, включително възможността да не се прави нищо. Никой не може да Ви обещае резултат и ние не показваме чужди случаи като прогноза за Вашия.
Всяка реставрация има ограничен срок и подлежи на подмяна. Керамичните фасети изискват отнемане на емайл и не могат да бъдат върнати назад. Композитният бондинг оцветява се във времето и се нуждае от полиране и корекции. Избелването не е трайно и се повтаря периодично. Алайнерите изискват дисциплина и ретенция след лечението, иначе зъбите се връщат.
Бруксизмът, стискането на зъби и нестабилната захапка са най-честата причина за счупена керамика. Ако имате признаци за тях, планът включва защита, а не само козметичен резултат.
Алтернативи
Променя само цвета. Най-щадящото средство, обратимо във времето, изисква повторение. Не влияе на формата и положението.
Коригира малки дефекти във формата, сколове и празнини директно в устата, обикновено без изпиляване. Поправим, но с по-кратък срок от керамиката.
Решават положението на зъбите, без да отнемат тъкан. Често премахват нуждата от фасети, а понякога намаляват необходимото препариране наполовина.
Най-предвидими по форма и цвят при значителни промени. Необратими, с най-висока цена и с изискване за защита при бруксизъм.
Запознайте се с лекаря
Лекар по дентална медицина · Протетика и естетична дентална медицина
Протетична и естетична дентална медицина: дигитално планиране на усмивката, фасети, корони, импланти, алайнери, бондинг. Консултации на английски, френски и руски език.
От консултация с преглед и снимки. Първата стъпка не е избор на процедура, а описание на целта: цвят, форма, положение или комбинация. Едва след това има смисъл да се сравняват средства, срокове и цени. Онлайн консултация също е възможна като първи ориентир.
Защото фасетите са необратими и има смисъл да се използват, когато по-щадящите средства не постигат целта. Ако подравняване и избелване дават резултата, който търсите, ние ще Ви го предложим. Ако наистина са нужни фасети, ще го кажем също толкова ясно.
Керамиката и композитът не променят цвета си при избелване. Затова цветът се определя преди изработката на реставрациите. Ако избелите след това, естествените зъби ще станат по-светли, а реставрациите ще останат в стария нюанс и вероятно ще се наложи подмяна. Затова на консултацията определяме крайния цвят преди всяка керамична работа.
Зависи от избрания път. Избелването е въпрос на дни до няколко седмици. Бондингът често се прави за едно посещение. Алайнерите обикновено отнемат месеци. Керамичната работа изисква няколко посещения след завършване на предходните етапи. Точните срокове получавате в писмения план. Етапите се разпределят така, че да са съобразени с Вашия график и възможности.
Целта е реставрация, която не се разпознава като реставрация — със съобразени пропорции, прозрачност и текстура. Затова работим с фотопротокол и предварителен дизайн, който одобрявате. Не използваме еднакво бели, еднакво оформени зъби за всяко лице, защото резултатът изглежда изкуствен. Показваме предложения дизайн предварително, за да можете да поискате корекция преди изработката.
Клиниката има договор с НЗОК, но естетичните процедури по правило не се покриват, защото не са медицински наложителни. На консултацията ще Ви обясним какво в плана Ви попада в обхвата на здравната каса и какво остава за Ваша сметка, преди да започне лечението.
Двата подхода не решават еднакъв кръг от случаи. Тук предаваме данните и в двете посоки — къде алайнерите печелят и къде остават по-слаби от фиксираните апарати.
Научете повечеБондингът няма един срок на годност. Издържа различно при различни хора и на различни зъби. Тук описваме какво показват проучванията и кои фактори имат най-голямо значение.
Научете повечеРазстоянието между двата предни зъба може да се затвори за едно посещение с композит или да се затвори чрез движение на зъбите. Двата пътя дават различен резултат и различен срок.
Научете повечеДвете лечения се предлагат за едни и същи оплаквания, но се различават по обратимост, трайност и цена. Тук ги сравняваме по шест признака, вместо да обявяваме едното за по-добро.
Научете повечеВъпросът за разсрочено плащане идва често. Отговорът е директен: кредитна схема не предлагаме. Затова обясняваме как се структурира цената и как лечението може да се раздели на етапи.
Научете повечеИзразът обещава външен вид, а не лечение. Тази статия обяснява какво включва цялостната естетична рехабилитация, кое в нея е необратимо и как се планира резултат, който изглежда като Ваш.
Научете повечеСвързани лечения
Открийте усмивката, която Ви отива.
Консултация с преглед, снимки и сравнение на възможните пътища — с техните цени, срокове и обратимост.
Отговаряме в рамките на един работен ден.
